肩や上肢の症状に対する検査と治療の紹介動画を作成しました。
ご参考までにご覧いただければ幸いです。
肘関節の触診と治療についての講義を数年行っているからなのか、肘関節の障害に悩み、当院に来院される方はとても多くいらっしゃいます。
数ヶ月から数年間、肘の症状に悩まされ、このまま練習を続ければ、もう壊れてしまう。
そんな状態の方もいました。
多くは競技復帰はもちろんのこと、輝かしい成績にまで成長する選手や学生もたくさんいますので、諦めずに競技を続けられる方法を提供できれば幸いです。
今日は肘の関節に数年悩むテニスプレーヤーについて良い変化が出てきたので一部紹介しながら、この問題について考察したいと思います。
症例：テニスプレイヤー（女性）
数年前より【内側上果炎】（いわゆるゴルフ肘、野球肘）と診断を受け、トレーニング、フォームの改善、電気治療、マッサージと、プロ野球選手も来られるような有名な治療院や病院で治療を受けてきましたが、改善はせず、悪化する岐路をたどっていました。
肘の講義をしていたこともあって、その選手と知り合うことになり、治療を始めたところ、４回目に一段階目の効果が出始めました。
CT画像を見る限り、「問題がないn.p」と言われてしまうのもよくわかります。
確かに重篤な問題がないのは私自身にもわかるようなキレイな関節でした。
骨に異常がなければ、サポーター、テーピング、電気治療、針、マッサージ、ストレッチ、フォームの修正、が処方および指導されるというのは、なんら違和感はありません。
しかし、触って、機能検査をした後にCTの画像を見れば、そこから取り出せる情報は全く別なものになります。
当院では触診結果から治療計画を立て、毎回フィードバックを得ながら治療を進めていきます。
今回のように確かにこのCTだけを見たら、「とても綺麗な肘で問題なから安心してください」なんて言われてしまいますが、触診をした後に、このCTを見るといくつかの治療ポイントが明確になってきます。
１つ目は
【上腕骨内側上顆の後方変位】（資料内の緑ひし形マーク）
２つ目は
【橈骨頭の後方変位】（資料内オレンジのひし形マーク）
でした。
おそらくこれは肩の内旋変位によるものであると予測でき、回内の治療と伸展の治療を行なっていきました。
ただ、CTを見るのと何が違うのか、
そう、「触診」が全くないのです。
治すべき場所を探せば、いくらでもあるような肘なのにも関わらず、ただマッサージと、特殊な良い電気をかけても治りません。
１つ１つの筋肉の機能検査を行い、
１つ１つの関節の機能検査を行い、
１つ１つの神経の機能検査を行い、
１つ１つ治していくと、いつの間にか、肘が伸びるようになりました。
一段階肘は伸びましたが、そこでまた止まってしまいます。
次に試行錯誤の末見つけたのが、
【骨間筋】と【回外の機能制限】
これを改善すると、直後から肘の伸展が数年ぶりに伸びました。
まだサーブの時に必要な完全伸展までは達成していないものの、かなり改善が見られています。
おそらくもう一段階何かを見つけなければなりませんが、おそらくもうすぐそこまできているのを我々は実感しています。
それから経過が進み、今までの治療で可動域はほとんど問題なくなり、以前よりパフォーマンスも上昇、表情も明るくなってきました。
しかし、プレー後半は肘の筋肉が張り、パフォーマンスが低下してしまいます。
確かに可動域はほぼ完全になっていましたが、最終域でガチッとした硬さが残っています。
動画でも紹介している頸神経の治療で筋肉の張りも取れ、肩肘ともに軽く動くようにできました。
他の可動域も測ってみると、右の股関節の外旋、足関節の背屈が異常に固く、肘の筋力テストも股関節と足関節のポジションで弱くなることがわかりました。
つまり、下肢の機能障害があり、その分、「手打ち」をしていたようです。
下肢の硬さを取るとさらに肘は力強くなり、長い時間も差し支えなくプレーができるようになっています。
選手生命を脅かす肘関節の痛み、後戻りができないことになる前にちゃんと見直す期間があるとその後の競技人生も変わってきます。
当院の治療を希望される皆様へ
もしすでに画像診断を受けたものがあれば、持参していただくと診察の助けとなります。
治療は肘だけでなく、肩、首、手、背中、腰とすべての関節の機能検査を行い、肘にかかる負担すべてに対して治療を施しますので、各関節の機能検査を行います。
過去にあった症状も参考にしますので、これまでに負った怪我も思い出しながら来院していただけると早い段階で変化を出すことができます。
肘など、身体の痛みや不調で苦しむ方のお力に少しでもなれれば幸いです。
安心安全丁寧な治療
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にしむら治療院院長
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アギトス鍼灸整骨院 代表
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西村 公典
